１２月２９日、３０日は通常勤務で、３０日が年内の仕事納めに当たります。私は両日共に手術日でした。
オペ室にやってくると、ドアにこんな張り紙が！
今年のロボット前立腺摘出術が603件（601は間違い）で、ヨーロッパで最も多くの症例をやったという内容。しかし、１件目に時間がかかって２件目をキャンセルしなければならないと、この数が少なくなる訳で、ちょっとプレッシャーですが、看護師さんサイドからのこんな張り紙は、張合いになります。
1件目はハイリスクの前立腺癌で、リンパ節郭清をバッチリやりましたが、どうした訳か腹腔内は腸管の癒着が高度で剥離に時間 がかかり、さらに腫大したリンパ節が大血管に癒着していて、難しかった。それでも、正午くらいには終了したため、２件目も問題なく手術できることになり、ホッとしました。最後の症例は中レベルのリスクの前立腺癌でした。しかし、結構大きな中葉があっ て、多少時間がかかりましたが、１時間半弱で終了。結局、16時前には終わり、良い締めとなりました。
本格的にこの手術を始めたのが、去年の９月。数えてみると、これまでに100例弱を執刀しましたが、通常の症例であれば１時間前後、難しい症例では２時間程度、リンパ節郭清を徹底的にやっても２時間から３時間弱で終了するようになり、自信がつきました。外科医としては、麻酔科の先生に褒められることは非常に名誉なことなのですが（麻酔科医はどの外科医が上手か下手か、良く知っています）、最近も、「とってもエレガントな手術ね！」と過分な褒め言葉をもらい、とても嬉しく思いました。手術で時間や出血量を競う外科医もいますが、もちろん、上手な外科医は短時間で少ない出血量で手術しますが、癌であれば根治性、そして、機能温存という面でも、優れた結果がなければいけません。その点でも、私の手術後の癌の根治性や尿禁制（尿失禁がないこと）の割合は非常に高く、満足のいくものでした。インポテンスに関しては、自慢はできませんが、、、。
新しい年も、さらに研鑽を重ね、よりメスの切れる外科医を目指し、また、愛のある診療を心がけたいと思います。
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